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面试官: 大发娱乐在美国就知道, 阿片类药物危机和对这些药物的成瘾是一个真正令人担忧的问题. 但当涉及到医学方面的问题时，什么是阿片类药物成瘾?
今天和大发娱乐一起的是博士. 伊丽莎白·豪厄尔. 她是犹他大学健康和亨茨曼心理健康研究所的精神病学副教授和成瘾精神病学和成瘾医学奖学金主任. 现在,博士. 豪厄尔，首先，从你的角度来看，什么是阿片类药物成瘾?
Dr. 豪厄尔: 每个人都有自己的想法. 但如果你想看看官方的定义, 大发娱乐会看一下DSM, 美国精神病学协会的“第五版诊断与统计手册”, 他们有11个标准. 如果你有两个或两个以上的标准, 要么是轻度, 温和的, 或严重的阿片类药物使用障碍或其他使用障碍. 但我认为有一种更简单的方法, 因为我不认为普通大众会去背DSM-5, 是把它看作是对某种物质的使用失去了持续的控制, 不顾不良后果继续使用, 强迫性或渴望. 另一部分是否认, 这并不意味着你不知道有问题, 但你不知道这种药物的使用对你的生活有多少影响.
面试官: 这些都是大发娱乐要寻找的行为特征.
Dr. 豪厄尔: 正确的.
面试官: 但是说到, 说, 生物, 生理上, 我猜, 当大发娱乐进入这个的时候会发生什么? 因为我听说实际上并不是药物导致了成瘾.
Dr. 豪厄尔: 正确的. 上瘾实际上是在大脑中. 和, 你知道, 没有大脑就没有瘾, 所以在这个领域，大发娱乐不知道那些在吸毒之前就上瘾的人是否有什么不同，或者是药物导致了大脑的改变，还是两者兼而有之. 这是一个很大的谜团. 实际上，大发娱乐在HMHI参与了一项非常简洁的研究, 被称为ABCD研究, 这可能会给大发娱乐一些启示. 但到目前为止，大发娱乐还没有答案. 大发娱乐知道的是, 虽然, 一旦人们开始有规律地使用毒品，大脑就会发生变化，它的反应和不使用毒品的人的反应不同吗.
So, 例如, 人们总是告诉我, “我不明白为什么他们不直接戒掉，因为我可以喝一杯，然后戒掉.“但关键是，这种人的大脑与那些一开始就停不下来的人的大脑是非常不同的. 大脑会发生很多不同的变化, 这很有趣，因为你实际上可以追踪到大脑的一些特定行为的变化. So, 例如, 你知道, 不了解自己行为的后果, 或者对毒品以外的东西没有强烈的感觉, 这些都可以追溯到大脑的不同部位. 所以这是行为性的, 但行为来自大脑，成瘾和吸毒会改变大脑对大发娱乐生活中正常事物的反应.
面试官: 当大发娱乐说大脑是不同的, 我猜, 这是否意味着有些人更容易上瘾? 这是否意味着，这是自然现象? 是后天培养的吗？? 还是有些人天生如此? 人们在成长过程中会上瘾吗?
Dr. 豪厄尔: 两者都有. 大约40%到60%的风险是遗传的. 只有40%到60%. 其他一些风险来自生活经历，或者，你知道，你成长的地方. 如果你成长在一个其他人都喝酒的家庭, 当然，其中一些是遗传的, 但这也是环境，你暴露在环境中. 但同时，创伤也是上瘾的一个巨大风险因素. 创伤, 童年创伤经历, 特别是, 能改变你的大脑，让你更容易受到影响吗, 或者当你使用, 对你的使用失去控制.
面试官: 想想那些病人, 你知道, 或者你爱的人现在正在听你说话，他们心里已经有了合适的人选, 有哪些治疗方法? 因为, 我猜, 在你完全进入治疗之前，我想先问你一件事, 阿片类药物成瘾有治疗方法吗?
Dr. 豪厄尔: 在我看来，没有解药. 有治疗方法. 这与大发娱乐在医学上治疗的其他疾病非常相似. 例如，如果你有高血压，可能无法治愈. 你绝对可以治疗它. 你可以做一些事情. 你可以减肥. 你可以锻炼. 但即使是非常瘦和非常运动的人也会有高血压. 这是一种疾病. 你可以在你的生活中尽你所能，但你仍然可能受到上瘾的折磨. 你可以尝试一切. 你还有, 不管出于什么原因, 继续无法控制使用的风险非常高, 有渴望, 等.
但是大发娱乐现有的治疗方法至少试图阻止这个过程. 对于阿片类药物使用障碍, 大发娱乐拥有的最有效的治疗方法之一是治疗阿片类药物使用障碍, 这对一些人来说可能是有争议的, 但美沙酮, 丁丙诺啡, 环丙甲羟二羟吗啡酮, 不同的药物是否都有不同的作用方式, 但它们确实能大发娱乐人们稳定下来，这样他们就能重新开始生活, 当你的生活更稳定时，行为疗法会更有效.
所以，实际上，治疗必须是多种因素的结合，而不是一蹴而就的. 没有什么灵丹妙药, 人们称之为神奇子弹, 治疗任何一种上瘾, 尤其是阿片类药物成瘾. 药物只有在你服用的时候才有效. 一旦你停止服药, 你的大脑仍然是不同的，你可能在使用阿片类药物多年后开始产生渴望. 如果大发娱乐称之为疾病，那就是这种疾病, 或者大脑的不同之处在于大脑总是在寻找药物，即使大脑的其他部分知道它正在摧毁一个人的生活.
我经常听到病人这么说. “我知道这让我很难受. 我不想用，但我停不下来.“这是人们在上瘾的过程中遇到的可怕难题，他们想要停止. 所以大发娱乐的治疗方法是大发娱乐他们安全戒烟，然后试着让他们的生活恢复正常，希望能治愈一些在成瘾过程中发生的大脑变化，这样他们就能过上不上瘾的生活.
面试官: 所以现在大发娱乐对阿片类药物使用障碍有了更多的了解，以及这种成瘾带来的一些生理问题, 如果有一个听众，要么是他们自己，要么是他们生活中的某个人, 你知道, 可能正在经历这样的挣扎, 他们从哪里开始接受这种治疗, 得到这种, 你知道, 要么开始康复，要么, 我猜, 如果这是一种疾病?
Dr. 豪厄尔: 你知道，有时候你可以去找你的初级保健医生或大发娱乐提供者寻求大发娱乐. 越来越多的初级保健大发娱乐提供者为阿片类药物使用障碍开处方. 但也有其他人不喜欢，或者他们觉得不舒服, 或者他们不知道那么多. 所以，你最好去找一个成瘾专家. 我管理的奖学金, 成瘾医学和成瘾精神病学奖学金培训完成初级专业住院医师的医生成为成瘾专家，并能够治疗常规阿片类药物使用障碍和其他成瘾, 还有如何成为有复杂问题的人的专家, 因为大发娱乐经常看到病人经历了很多不同的治疗但没有什么对他们起作用大发娱乐需要更复杂或更精细地治疗他们的特定成瘾. 药物只是其中的一部分. 这绝不是你唯一要做的事. 你不能只是把药扔给一个人，然后指望他们的阿片类药物使用障碍会好起来. 事情不是这样的.
所以你要做的是，你知道，你可以从你的初级保健大发娱乐提供者开始. 如果他们不了解或不舒服, 然后, 你知道, 你能做的一件事就是打电话, 实际上, 大发娱乐大学的HMHI危机热线，他们通常可以大发娱乐人们联系治疗，因为你可能需要去医院. 可能有那么严重. 然而，你可能只需要门诊治疗, 他们可以大发娱乐人们找出他们需要什么.
大发娱乐在HMHI也有一个康复诊所, 它由成瘾精神病学家，成瘾医学专家，治疗师和其他工作人员组成. 大发娱乐的实习生也在那里工作, 他们可以大发娱乐评估和建议治疗. 如果你能在HMHI得到治疗，没问题. 如果不是, 如果你的保险不包括在那里, 然后大发娱乐可以帮忙发送, 你知道, 把你推荐到任何你能在保险范围内得到治疗的地方.
面试官: 对于一个可能不在犹他州的听众来说, 我想在世界其他地方也有类似的危机线?
Dr. 豪厄尔: 正确的. 是的. 所以如果你不在犹他州, 全国各地的情况差别很大, 但通常有一个社区危机热线. 另一件事是药物滥用和精神健康服务管理局有一个1-800的电话. 但是有一个网站, 我认为它叫做“立即寻找治疗”，你可以在你的邮政编码和你家的一定范围内查找和找到各种治疗方案.
面试官: 对于可能感兴趣的听众, 说, 这些不同的资源, 它们将在剧集描述中链接, 如果你想点击你的应用程序或网站. 现在,博士. 豪厄尔, 我想我想问的最后一件事是, 患有这种疾病的家庭成员和患者有什么希望呢, 你知道, 当他们开始治疗的时候呢?
Dr. 豪厄尔: 你知道，大多数人来接受治疗，他们的家人都很绝望. 我并不是想粉饰毒瘾. 这是一种可以致命的疾病，但它并不总是致命的. 即使没有治疗，很多人也会随着时间的推移而好转. 但特别是在治疗方面，它可以加速这个过程.
我认为有两件事对阿片类药物使用障碍很重要. 一是如果你患有阿片类药物使用障碍或者你关心患有阿片类药物使用障碍的人, 你绝对应该买个纳洛酮过量逆转试剂盒因为我唯一不能做的就是大发娱乐死人. 如果你死于阿片类药物过量，而大发娱乐本可以用纳洛酮来预防, 这真的是悲剧和不必要的. 再说一次，这取决于你的社区. 在犹他州，大发娱乐有犹他那洛酮.Org，他们可以大发娱乐你找到一个地方，你可以得到一个免费的纳洛酮包. 很明显, 如果你是服药过量的人, 你不能给自己服用纳洛酮, 所以拥有它是很有大发娱乐的，让家里的每个人都知道如何使用它, 它在哪里？, 等. 我的浴室里就有一个. 我家里的门上贴着一张贴纸，上面写着“我有纳洛酮.“我认识的几乎所有成瘾大发娱乐提供者都会随身携带一些，因为大发娱乐永远不知道大发娱乐可能只是走在街上，遇到需要过量逆转的人。. 所以我会调查一下，这是第一件事.
但第二件事是，复苏是有希望的, 我经常遇到正在康复中的人, 谁有严重的毒瘾. 我最近在州的另一个地方，和一个人一起参加一个社区活动, 他说, “我是某某，我曾经是个海洛因瘾君子, 你知道, 我是 . . .“他告诉了我他生活中所有不幸的事情. 他的生活发生了很大的改变，开始康复. 我不知道所有的细节，但五年过去了，他已经有一段时间没有吸毒了. 他在照顾他的孩子. 他有自己的生意，他非常成功，他很开心. 所以我认为这是可能发生的. 如果你只看到悲剧的部分, 你在急诊室或医院里看到那些患有各种并发症的人，或者你看到那些正在毁掉自己生活中的东西的人, 你感到绝望. 但你永远无法真正看到所有做得好的人. 这是大发娱乐的成瘾护理系统的一个好处就是大发娱乐可以看到双方的人, 大发娱乐并不是在试图粉饰可能发生的悲剧, 但大发娱乐肯定知道人们可以变得更好，过上富有成效的生活.