事件记录
播音员: 由研究支持的专家大发娱乐提供的健康信息. 来自犹他大学健康中心，这是 thescoperadio.com.
面试官: 疝 是非常常见的，数以百万计的人都有，症状因人而异. 它们也取决于你的疝气类型. 如果你有，你应该去治疗.
Dr. 罗德尼·巴克（罗德尼·巴克）是犹他健康大学的外科医生和疝气专家. 让大发娱乐从一个非常基本的东西开始大发娱乐的旅程. 什么是疝气?
什么是疝气?
Dr. 巴克: 疝气是腹壁的缺损. 有些人称之为肌肉上的洞，但它更复杂. 有肌肉的. 结缔组织将肌肉和肌腱连接在一起. 当大发娱乐有缺陷的时候, 它允许一些通常属于腹部的东西从这个缺陷中伸出来, 这就是疝的过程.
面试官: 我有这种缺陷是遗传的原因吗? 每个人都有缺陷吗?
Dr. 巴克: 这是人类的遗传状况，但也有自然的弱点，它们通常发生.
面试官: 好吧. 所以每个人都有可能得疝气?
Dr. 巴克: 正确的.
面试官: 没有人是完全免疫的.
Dr. 巴克: 这是正确的.
疝气的症状
面试官: 好吧. 我想你提到了其中一个症状, 腹壁和所有的组织都有弱点吗, 更复杂的版本, 有东西戳了出来. 有明显的隆起吗?
Dr. 巴克: 对大多数人来说，是的. 这是他们首先注意到的. 但是如果一个人的疝气很小，而他们的疝气很大, 他们自己可能感觉不到或注意不到肿块.
面试官: 好吧. 我听说过一种经典的方式是你去捡东西或者你在举起东西或者推一些重量，然后你感觉到砰的一声. 这是大多数人都会经历的传统方式吗 . . .
Dr. 巴克:这可能是我所见过的病人中的一小部分. 它仍然相当普遍, 但大多数人都是在洗澡或做某事时偶然发现这个肿块.
面试官: 好吧. 甚至没有意识到，当时，他们做了什么.
Dr. 巴克: 这是正确的.
女性疝气vs. 男人
面试官: 好吧. 所以我被告知疝气在男性和女性中有点不同. 这是怎么回事？?
Dr. 巴克: 大多数疝气都是一样的. 腹股沟疝, 大发娱乐修复的最常见的类型是什么, 在男性身上更容易被发现，也更容易诊断，因为解剖结构的不同. 而女性则没有这种程度的外凸. 通常不容易触诊或感觉.
面试官: 结果就是, 是否有更多患有疝气的女性没有意识到这一点而不是男性?
Dr. 巴克: 没办法知道.
面试官: 好的，很公平.
Dr. 巴克: 可能不是. 男性比女性更容易患腹股沟疝.
面试官: 好吧. 所以你可能得了疝气却不知道自己得了疝气.
Dr. 巴克: 这是正确的.
什么时候去看医生
面试官: 是的. 那么它可能会自己愈合吗?
Dr. 巴克: No, 它不会自己愈合的, 但如果它在那里，它不打扰你，你不知道它, 这不是一个危险的问题.
面试官: 好吧.
Dr. 巴克: 这不是你需要担心或跑去看医生说，“我有疝气吗?"
面试官: 所以如果它没有给你带来任何并发症，你就不会有任何感觉 . . . 比如，有什么迹象表明这实际上是我应该关注的疝气?
Dr. 巴克: 所以如果你觉得肚子鼓起来或者你感到不舒服或者你在质疑, 这是需要检查的, 你可以去看医生检查一下.
疝气危险吗?
面试官: 在你意识到那里有肿块或你有一些不适后不治疗有什么危险吗?
Dr. 巴克: 疝气的危险, 我用的是字面意思, 危险, 你会把大便卡在里面吗. 监禁 大发娱乐是这么叫它的吗. 那肠子可能在那里呆得太久，肿胀，然后窒息. 听起来很可怕. 这很可怕，但很罕见. 大多数疝气不会继续嵌顿.
在我的训练中, 几年前我刚开始工作的时候, 大发娱乐会告诉有疝气的人, “男孩, 你应该把它修好，因为, 你知道, 它可能会掐死你.“这些疝气通常是在完全无症状的患者的常规体检中发现的.
从那时起, 大发娱乐了解到完全无症状的小疝气的嵌顿率非常高, 非常低的. 大发娱乐不会再催促病人做手术了.
面试官: 你有很多病人来的时候出现了最初的疝气症状然后你就看着他们?
Dr. 巴克: 不会太多，因为大多数时候当他们看到我的时候，他们已经做出了决定. 但我也见过一些患了10年疝气的病人，他们只是一直在观察，现在它越来越大，开始出现症状.
你的疝气治疗选择
面试官: 让你. 大发娱乐来谈谈如何治疗疝气. 我知道有三种不同的方式. 其中两个你现在用的. 其中一个不太好了. 解释一下这些是什么.
Dr. 巴克: 正确的. 第一个是大发娱乐讨论过的. 大发娱乐称之为观察等待. 当我和病人交谈时，我小心翼翼地使用这些词. 我不会告诉他们，“嘿，大发娱乐要忽略这个. 消失. 别担心.“大发娱乐会观察它，大发娱乐会等待.
大多数有疝气的人最终都会得到修复. 一项研究表明，在一年内，30%. 5年后，70%到75%的人会去修复. 这是因为疝气变大了症状变得更明显或者病人改变主意说, “是啊, 这真的让我很困扰. 我想把它处理掉.“所以观察等待大多数时候是一种暂时的治疗方法.
第二种选择，也是最常见的一种，就是对它们进行手术. 大发娱乐修复它们. 这是治疗症状性疝气的标准方法.
第三种选择已经很少使用了. 我在老年病人身上看到的更多. 但是30年前当我开始的时候，我经常看到这种情况，那就是戴一个桁架. 桁架就像小腰带，上面有一个垫子或一个球，用来推动疝气. 这个想法就是阻止它出来.
桁架的问题是它们不能很好地工作. 它们对大多数病人来说都是不舒服的，大发娱乐很少再见到它们了. 我从来没有开过处方. 如果我有个病人说, “我要一个桁架,“他们可以在谷歌上搜索，找到一些出售它的供应商，如果他们愿意，就可以购买它.
面试官: 确定.
Dr. 巴克: 不过，这种情况非常罕见.
疝气手术
面试官: 就手术而言，这是什么类型的手术? 是腹腔镜手术，小切口手术，还是开放式手术?
Dr. 巴克: 两者都有，这取决于疝气类型. 这取决于它是一个全新的疝气或复发疝气? 这取决于做手术的外科医生的偏好和技术.
大多数疝气仍采用开腹入路修复, 他们只做了一个切口, 切开每一层, 通常用补丁缝合, 离开.
腹腔镜检查 是经常做的. 我主要是一名腹腔镜外科医生治疗疝气，尤其是腹股沟疝气. 在那里，大发娱乐做三个小切口，用相机和细长的仪器进入. 自然组织的切割和缝合更少. 它确实需要在那里放一个补丁来堵住这个洞, 但效果很好复发率也很好.
疝修补恢复
面试官: 在疝气手术后，一个人在那个时候会有什么样的恢复?
Dr. 巴克: 我做的一般腹腔镜修复, 大多数人在一周内就能恢复正常或接近正常的活动.
面试官: 哇.
Dr. 巴克: 在第一周之后，我没有任何限制.
面试官: 让你.
Dr. 巴克: 它要么是固定的，要么不是, 贴片是否准备好了, 所以拉力不会产生任何影响.
面试官: 更开放的手术呢? 那要多花点时间吗?
Dr. 巴克: 它. 这取决于，再一次，是怎么做的. 如果你把组织缝合起来，你需要等待伤口愈合. 这可能需要6到8周的时间.
这也取决于是否使用了补片，或者是否只是直接缝合. 没有任何加固, 如果大发娱乐直接缝合, 我告诉人们六周的有限活动，这样他们就不会分开了.
面试官: 但如果工作不活跃，他们可以在一周或两周内回去工作?
Dr. 巴克: 是的. 这取决于工作和他们的感受.
面试官: 让你.
Dr. 巴克: 我在这方面有经验，其中一部分是他们的工作. 如果你讨厌自己的工作，而且工作需要体力活动, 我一个月都找不到你. 如果你是一名自雇会计师，正好是纳税时间，那么第二天你就会在办公室上班.
面试官: 是啊，我敢打赌. 好吧. 在你看来，疝气的底线是什么?
Dr. 巴克: 我做过很多次，所以 . . .
面试官: 这很好.
疝气修补前的观察
Dr. 巴克: 你知道，它们很常见. 这是美国最常见的手术之一. 每年大约有100万辆汽车在大发娱乐维修. 这是我多年来做过的最常见的手术，成千上万的手术.
大发娱乐在30多年的时间里改变了大发娱乐看到的每一个问题，因为, “天哪, 你知道, 你会被关起来的," to, “嗯, 如果你不介意的话，大发娱乐一起看吧.“大发娱乐仍然修复所有困扰人们或有监禁风险的疝气.
疝补片：外科手术的争论
我认为现在最大的争议或者说最大的问题是，“网格的作用是什么?“刚开始的时候，大发娱乐很少把它放进去. 大发娱乐将组织缝合在一起. 然后大发娱乐切换到网格, 现在, 在八九十年代, 从那时起，几乎所有的疝气都是用补片修复的，人们开始把各种各样的事情归咎于补片.
很多人都不记得我在补片前做了什么当大发娱乐看到人们在同一个地方得了第四次疝气大发娱乐不知道如何修复它因为组织已经消失了. 你对这些人无能为力.
所以我认为网状手术在降低复发率方面做了很多工作，但也有一些问题. 你知道，这是一个异物. 它会引起更多的疼痛吗? 它会引起其他问题吗? 我认为这些问题需要研究和回答.
面试官: 那么，如果一个病人来找你说，“我不想用网状物”?
Dr. 巴克: 大发娱乐进行了非常坦率的讨论. 我说：“大发娱乐不用补片就能治好你的疝气.“如果它是一个小 脐疝大发娱乐还是不用网格来做吧. 如果是腹股沟疝，讨论时间就长了.
绝大多数病人, 一旦他们听到背后的科学，一旦他们听到他们的选择和大发娱乐为什么这么做, 选择补网. 大发娱乐可以不使用网格进行修理，但现在大发娱乐大多数人都不太擅长. 我训练做这些. 我偶尔也会做，但这不是我自己的选择. 如果我必须修复疝气，我会用网状补片在腹腔镜下完成.
播音员: 对医疗程序有疑问吗? 想了解更多关于健康状况的知识? 大于2,与大发娱乐的医生和专家进行了000次访谈, 你很有可能会找到你想知道的. 点击大发娱乐查看 thescoperadio.com.