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不是由心脏病发作引起的胸痛

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不是由心脏病发作引起的胸痛

2018年6月12日

你感到胸部和左臂疼痛. 你马上开始担心自己心脏病发作了. 什么时候胸痛等于心脏病发作? 急诊室医生 Dr. 特洛伊马德森 分享胸痛的含义. 他还讨论了心脏病发作与“常规”胸痛的症状和感觉.

事件记录

面试官: 你胸痛,但你不认为这可能是心脏问题,那是什么呢? 好吧,大发娱乐将在接下来的《大发娱乐》节目中对此进行研究.

播音员: 这是"来自前线的急诊室医生. 特洛伊·马德森(特洛伊马德森).

左侧胸痛

面试官: Dr. 特洛伊·马德森(特洛伊马德森)是犹他大学(University of Utah Health)的急诊室医生. 麦德森,有时候我左胸会有这种东西. 我不认为这发生在右边,但感觉那里有很大的压力. 感觉像个泡泡,也许像个气泡. 我很难深呼吸. 它要么就会消失,要么如果我能深吸一口气,它就会突然冒出来. 那可能是什么呢? 我希望这段时间我没有心脏病发作.

你有患心脏病或血栓的危险因素吗?

Dr. Madsen: 我希望你没有. 这是我在急诊室经常被问到的问题, 在换班的过程中,我可能会看到一些人, 喜欢你自己, 谁有同样的问题. 所以在我心里,当然,我在想,“好吧. 我得确保不是什么严重的事.“所以我会问你,你有什么风险因素吗? 心脏病肺部血栓的危险因素? 这是我考虑的第一个和第二个问题. 你最近有没有做过手术或者任何时候你没有经常活动导致血栓进入肺部?

反酸(GERD)

但你所描述的听起来不太像这两件事. 我可能会做一些基本的检查以确保一切正常. 但一旦大发娱乐排除了更严重的事情, 我开始思考其他经常引起胸痛的原因. 可能最常见的事情之一就是胃酸反流. 人们会 胃酸倒流, 胃酸从胃里通过食道向上进入穿过胸腔的食物管, 这通常会导致一种感觉,就像胸部有一个气泡. 大多数人将其描述为一种灼烧感, 也许他们的口腔后部会有苦味.

大发娱乐经常看到的另一种情况是肋软骨炎. 这是软骨的炎症肋骨和胸骨的连接处. 大发娱乐是胸骨, 他们在哪里聚集在一起, 有时会因为病毒感染而发炎, 或者仅仅是因为过度使用, 甚至可能是你扭错了, 这会引起一些炎症,引起一些疼痛.

有时, 你会得大发娱乐所说的胸膜炎, 你肺部的什么地方会发炎. 这可能会导致胸痛,当你深呼吸时,有时会更痛. 但是根据你的症状, 如果非要我说的话, 我更倾向于可能是反流, 那感觉就像一个泡泡.

面试官: 我在想那也差不多,但不在中间. 它总是在一边,就像在这个区域. 当它发展的时候,它倾向于在哪里发展是相当一致的.

Dr. Madsen: 是的很有趣.

面试官: 当我说“哦哦”的时候,我妻子会有点害怕.“我试着深呼吸,但我做不到,因为那里有陷阱什么的.

Dr. Madsen: 有时候,在你的背部,你会有一些肌肉痉挛. 你的肋骨之间有肌肉. 有时你可能会有肌肉痉挛或肋骨之间的炎症. 这可能导致, 可能, 像那样来来去去的东西, 尤其是当你深呼吸的时候. 胸痛的现实是, 我告诉病人, "Hey, 一旦大发娱乐排除了不好的因素, 它可能是很多东西中的任何一个. 可能是反流. 可能是肋软骨炎. 可能是肌肉的问题,那里有炎症.

对于这些事情,我不会做太多不同的事情. 也许可以尝试一些抗酸药,一些治疗反流的胃药. 尝试一些布洛芬来治疗其他的症状. 所以我不用担心. 我现在不想告诉你, 我知道你会心脏病发作[听不清00:03:36]

面试官: 我要说的是,这可能指向两点. 第一,下次我要注意,看看我是否觉得这是胃酸反流. 因为有时候仅仅意识到它可能是什么就能让你以不同的方式想象它.

Dr. Madsen: Exactly.

面试官: 也许它确实是这样的. 我现在想说的第二件事是如果你真的觉得自己心脏病发作了你应该去急诊室. 有一些非常具体的症状吗?

Dr. Madsen: 当然,是的, 这就变成了一件具有挑战性的事情,因为现实是,如果我在急诊室看到你, 我可能至少会做几次检查. 我可能会给你做个胸部x光片,看看你的肺, 看看你的心脏大小, 确保那里一切正常. 我会做心电图, 只是对你的心脏做个基本的测试, 确保脑电活动正常, 确保我没有看到任何异常.

心脏病发作症状

但最重要的是 心脏病发作 人们会把它描述为一种剧烈的胸痛吗,就像有人坐在他们的胸口上一样. 他们说当他们上楼或者试图走路的时候, 胸痛更厉害了, 或者他们会呼吸急促. 他们会感到脖子上或手臂上的疼痛. 他们会出汗, nausea, 但这很有挑战性, 因为有些病人喜欢女性, 糖尿病患者, 有时老年病人会有一些不寻常的症状. 有些人可能只是腹痛或呼吸急促.

所以这是一个小小的挑战. 如果你有心脏病的危险因素, 比如高血压, 或者高胆固醇, smoking, 家族病史, 这些都是一些不寻常的胸痛,就像你所描述的,可能是一个原因, 不出意外的话, 至少去看医生,检查一下.

面试官: 尤其是如果它不能马上消失的话?

Dr. Madsen: 当然,是的.

面试官: 脉搏呢?? 心脏病发作时脉搏会加快吗, 或者脉搏保持在静息心率?

Dr. Madsen: 两者我都见过. 我见过一些心脏病发作的人,他们的心率确实很高. 我当然也见过其他人来找我说,“是的,我胸口疼得要命.“但你看看他们的心率,这是正常的.

面试官: 所以听起来,它并不会以任何一种方式出现在任何特定的人身上? 非常独特. 至少可能是这样.

Dr. Madsen: Yeah, 一些患有心脏病的人正在服用减缓心脏速度的药物,所以当我看到这些病人时,这也会影响心脏.

面试官: 所以当你有疑问的时候,去找别人.

Dr. Madsen: 是啊,胸痛就是其中之一 . . . 这是艰难的. 你要认真对待. 95%的情况下, 大发娱乐见过胸痛的人, 所有检测正常, 至少90%的时候是这样的. 但是那10%或5%,你不想把这些东西弄乱.

播音员: 对医疗程序有疑问吗? 想了解更多关于健康状况的知识? 大于2,与大发娱乐的医生和专家进行了000次访谈, 你很有可能会找到你想知道的. 去scoperadio看看吧.com.

更新日期:2018年6月12日
最初发布日期:2016年5月27日