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面试官: 糖尿病患者如何改变急诊室医生对你的治疗方式? 这就是下一期《大发娱乐》.
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面试官: Dr. 马森, 如果有人进了急诊室，你发现他有糖尿病, 这会改变你对待急诊病人的方式吗?
Dr. 马德森: 确实如此. 它会影响我看待事物的方式，也会影响我对待事物的方式. 原因是, 当然还有糖尿病, 有一些直接的问题可能是他们的血糖很高或很低. 要么他们使用了过多的胰岛素，要么他们没有使用胰岛素, 当然有这个因素. 但是糖尿病也会改变很多其他的事情.
所以如果有人进来对我说, “我胸痛,“我的意思是, 这是一个30岁的健康人, 我就像, “好吧, 大发娱乐要找个EK做些检查,“我不太担心. 如果这个人有糖尿病, 也许是30多岁, 这让我更加担心心脏病. 糖尿病会导致冠状动脉疾病, 导致冠状动脉狭窄, 这就是大发娱乐所说的心脏病, 这会导致血流量减少, 会导致心脏病发作. 这引起了我的关注. 我可能会做更多的测试, 多关心一些, 甚至可能会建议这个人过夜去看大发娱乐的心脏病专家.
它影响的另一个大领域是感染. 如果有人进来，他们, 说, 他们的脚感染了, 也许他们踩到了钉子, 那里有某种感染, 我可能会让他吃抗生素回家. 但如果同一个人告诉我他有糖尿病, 我要给他做些血液检查, 我要检查是否有更严重的感染. 我甚至会建议让他们静脉注射抗生素，因为糖尿病患者, 它可能会影响你抵抗感染的能力. 当然，这些都是我心目中的大事. 只要有人告诉我他们有糖尿病, 我想的不仅仅是, “好吧, 他们的血糖是多少?"
这可能会改变我的第三件事, 再一次。, 谈论这个带着某种症状来的人, 如果有人来到急诊室说, “好吧, 我的腹部大发娱乐疼, 是我的上腹部,我可能会想, "Oh, 也许是溃疡.“糖尿病患者”, 我的思绪可能又回到心脏病上了因为糖尿病患者有时会有一些不典型或不正常的心脏病发作症状. 我要做更多的检查，而不仅仅是“你的腹部还好吗？? 你的胰腺还好吗?“在这种情况下，我也会更多地考虑心脏.
面试官: 这种经验法则适用于1型和2型糖尿病吗?
Dr. 马德森: 当然有. 你知道, 一旦某人发展, 而且1型糖尿病通常是在一个人年轻的时候开始的, 也许是孩子或青少年时期. II型糖尿病通常被称为成人糖尿病，他们可能不需要胰岛素. 但是一旦一个人得了糖尿病, 在我心中, 所有这些风险都是我对糖尿病和1型和2型心脏病的权衡, 对感染, 对腹痛的思考, 可能更像是心脏病发作. 所以在我看来，这并没有太大的改变.
面试官: 糖尿病真的会让事情变得更复杂，不是吗?
Dr. 马德森: 确实如此. 我的意思是, 我想这一定是一件非常困难的事情，当然要处理血糖检查和胰岛素. 但我认为那些在这之上的人, 谁能很好地控制血糖, 幸运的是, 他们可以避免很多并发症, 但这是一件具有挑战性的事情. 这就是为什么在急诊室, 我必须考虑糖尿病可能导致的其他潜在并发症和问题.
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