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为什么生命体征对急诊医生很重要

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为什么生命体征对急诊医生很重要

2017年6月16日

Typically, 急诊室医生在真正见到病人之前会检查病人的生命体征. 四个主要的生命体征——血压, 心率, 呼吸速率, 体温——揭示了很多重要的信息. 急诊室医生 Dr. 特洛伊马德森 谈到急诊室如何使用生命体征对病人进行分类,以及他寻找哪些指标来确定病人是否需要紧急大发娱乐.

事件记录

面试官: 大发娱乐急诊室的医生用生命体征来诊断你. 这就是下一期《大发娱乐》.

播音员: 这是来自前线的急诊室医生. 特洛伊马德森在The Scope报道.

面试官: 当你去急诊室的时候首先要做的一件事就是检查你的生命体征以及这到底是做什么的? 我想从急诊室医生那里了解一下这些信息有什么用. Dr. 马德森,当你看到一个人的时候,你会在真正看到他们之前就看到他们的生命体征吗?

Dr. Madsen: 我经常这样做. 这很有趣,因为生命体征, 你听到这听起来非常无聊,但在生命体征, 他们很重要.

面试官: Sure. Vital. 有多少生命体征?

Dr. Madsen: 大发娱乐使用了四个生命体征, 血压, 心率, 呼吸速率, 那么你的呼吸有多快, 和温度. 这些是我看的东西99%的时候,我甚至在走进房间之前就看到了. 一个人来到急诊室, 他们去了分诊区, 他们检查生命体征, 这是分诊的重要部分.

有人进来的时候心率是140, 他们回到房间的速度要比那些生命体征完全正常的人快得多. 所以这是大发娱乐在急诊室工作的很大一部分, 这是我决策过程中很重要的一部分,决定我应该先见谁,还是好吧, 我现在有五个病人要看, 谁能等呢??

面试官: Yeah. 生命体征最坏的情况是什么?

Dr. Madsen: 坏的情况下?

面试官: Yeah. 就像你看着图表,你看到这个,你就像,“砰,列表上的第一个."

Dr. Madsen: 最坏的情况肯定是没有生命迹象.

面试官: 没关系.

Dr. Madsen: 那就是心脏骤停.

面试官: 很好.

Dr. Madsen: 但如果我看到有人进来, 假设温度是104, 心率120, 血压80/40, 我在想, “这个人得了败血症. 他们有严重的感染. 我现在就得进那个房间. 大发娱乐得开始两静脉注射,开始输液,注射抗生素.“大发娱乐会立即采取行动. 所以,作为一名急诊室医生,这是我决策过程中很重要的一部分.

面试官: 给我举几个其他的例子, 在你见到病人之前,生命体征可能会告诉你什么.

Dr. Madsen: 所以大发娱乐可能会看到另一个生命迹象, 假设我看到的心率是160, 又是血压, 80/40, 也许他们没有发烧, 我在想, “这个人的心律不正常. 他们可能有室上性心动过速或房颤.“再说一遍,我要马上让那个人进房间. 大发娱乐可能需要对病人进行药物治疗或电击使其心脏恢复正常节律.

面试官: Got it. 只是发高烧怎么样? 其他的都没问题.

Dr. Madsen: Okay. 是的,这并不罕见,尤其是在流感季节. Again, 这是某人, 我想要进入房间但我可能在那种情况下更关注他们的心率和血压. 这个人, again, 如果我有一个低血压的人和一个体温为104度的人, 我要先在房间里量血压.

面试官: Got it. 所以生命体征对你的工作至关重要.

Dr. Madsen: 他们真的是.

面试官: 当你走进房间,知道发生了什么之后, 在某些情况下,你会把所有这些信息以一种普通人不一定会采用的方式组合起来吗?

Dr. Madsen: Yeah. 然后我将把它与实验室结果结合起来,这样你就必须考虑到寻找感染的整体情况. 我要看看他们的生命体征,或者他们是否发烧, 他们的心率是多少, 我要看看他们的白细胞计数. 这些都是我正在考虑的事情.

这也是决定他们从急诊室去哪里的一个重要部分. 所以如果有人有异常的生命体征, 一旦他们入院,他们可能不会去标准的医疗床. 他们可能会去重症监护室,因为他们需要更密切的监测. 那些生命体征告诉我大发娱乐有问题需要解决他们不能就这样, again, 一个标准的四张床,在那里他们可能得不到重症监护病房的关注.

面试官: 所以生命体征对你的工作来说是非常重要的要找出病人出了什么问题但是现在有很多方法普通人可以在家里测量他们的血压, 你有家庭手铐, 现在大发娱乐手腕上戴的东西可以告诉大发娱乐脉搏. 这是大发娱乐应该每天监控自己的事情吗?

Dr. Madsen: 这是一个很好的问题,因为这也有另一面,我认为有时大发娱乐会过于关注自己的生命体征,这可能会分散注意力. 偶尔, 大发娱乐会看到家里有血压计的人说, "Well, 我的血压通常是120. 今天是140.“血压和心率总是会有自然的变化. 所以我认为有时候你可能会对血压过于担心, 或者你可以有心率监测器,你可以看到你的心率在某个点上升到100左右,正常情况下是80.

Again, 根据压力水平的不同会有不同的变化, 就是你的感觉, 运动与否. 所有这些都会影响你的血压和心率. 但我不会过分担心. 但肯定, 记住,一个显著的变化引起了我的关注.

面试官: 当涉及到生命体征时,你所关注的阈值是什么? 比如说, 例如, 我可能有个心率监测器, 我觉得我的心率突然开始加速,而我只是坐在那里, right? 我摸摸我的脉搏或者看着我的监视器,你怎么知道它什么时候开始变得不正常?

Dr. Madsen: 这取决于你在做什么,但我认为对于一个坐在那里的人来说, 不锻炼的人, 如果他们的心率大于100, 这让我很担心. 一次又一次, 我只是想回答我的想法, 他们焦虑吗?, 他们痛苦吗?, 这会提高你的心率,还是有其他原因, 心律失常. 这会促使我去做心电图, 通过观察他们心脏的电活动来确保心律正常, 不是什么异常的东西引起的.

用于血压, 一旦你得到最上面的数字, 收缩期小于90, 这引起了我的担忧. Sometimes, 你可能会遇到一个经常锻炼的人, 他们的血压通常是95,然后降到85, 这没什么好担心的. 但是一般人, 当温度小于90度时, 这也是让我更担心的事情.

面试官: 我想大发娱乐大多数人都能分辨出大发娱乐是呼吸急促还是 . . .

Dr. Madsen: 是的,呼吸急促. 标准的发烧是100度以上.5度,大概有100多度. 有些人说,“嗯,你知道,我的体温下降了一点. 我现在的体温是99度.“再说一遍,我通常不会太在意这一点,直到它达到100个.

播音员: Thescoperadio.com是犹他大学健康科学电台. 如果你喜欢听到的内容,请在Facebook上关注大发娱乐,获取最新内容. 只要点击scoperadio的Facebook图标.com.